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PIPERACILLINE 4g / TAZOBACTAM 500mg, poudre, fl.

https://msf.oodin.sh/cat/product/40896
STD DINJPITA45V

Article valide

Ancien(s) Code(s): -X DINJZBD0142 DINJZBE0026
Le produit est fourni (et stocké) stérile, il doit rester stérile jusqu'à son utilisation. Stérile = état d'être exempt de tout micro-organisme vivant.
6.2.2 - Antibiotiques du groupe à surveiller
Classification des médicaments en groupes et sous-groupes en fonction de leur usage thérapeutique. La classification utilisée par MSF est basée sur la Liste Modèle des Médicaments Essentiels de l'OMS.
J01CR05
Classification Anatomique, Thérapeutique et Chimique selon l’OMS
PF
La commande de ce produit doit être justifiée et n'est acceptable que sous certaines conditions.
1525
Des codes thermosensibles sont définis en fonction des exigences de température de stockage et de transport des produits.
Souscriptions OC: inclus dans les outils d'approvisionnement ou de commande sur le terrain (p.ex. UniField)
Souscriptions SC: inclus dans les outils d'approvisionnement ou de commande sur le terrain
Validations OC: approuvé pour l’approvisionnement et l'utilisation par un CO pour des commandes internationales ou locales précisant le contexte et l'activité dans les listes d’activités médicales standards (MSL)
https://msf.oodin.sh/web/image/product.template/589596/image_1920?unique=a6f0ff7

Cette combinaison n'existe pas.

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PIPERACILLINE / TAZOBACTAM

Action Thérapeutique

Association de deux pénicillines, incluant un inhibiteur de beta-lactamases :

  • Pipéracilline : antibiotique bêta-lactamine à large spectre de la classe des pénicillines, exerçant une activité bactéricide en inhibant la synthèse du septum et de la paroi cellulaire.
  • Tazobactam : inhibiteur de bêta-lactamase structurellement liée aux pénicillines, étendant le spectre antibactérien de la pipéracilline à de nombreuses bactéries productrices de bêta-lactamases résistantes à la pipéracilline seule.

Cette association est efficace contre les bactéries à Gram-positif, Gram-négatif (y compris Pseudomonas aeruginosa) et anaérobies.

Indications

Infections bactériennes sévères chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans

Traitement de première intention des septicémies bactériennes communautaires et nosocomiales en particulier dans les contextes à forte résistance aux antimicrobiens ou en cas d'infections associées aux soins de santé, notamment :

  • infections intra-abdominales sévères
  • neutropénie fébrile à haut risque
  • pneumonie nosocomiale
  • suspicion de fasciite nécrosante
  • cholécystite aiguë sévère et cholangite sévère
  • abcès hépatique pyogène sévère
  • appendicite aiguë sévère
  • diverticulite aiguë sévère.

En cas de septicémie, la pipéracilline/tazobactam doit être associée à l'amikacine pour couvrir les bactéries à Gram négatif résistantes.

En cas de lésions traumatiques polymicrobiennes infectées diagnostiquées tardivement, la pipéracilline/tazobactam ± amikacine est appropriée après débridement et fermeture de la plaie.

La pipéracilline-tazobactam constitue une alternative aux carbapénèmes, notamment pour le traitement des infections des voies urinaires à ESBL.

Remarque :

En cas de faible risque d'infections multirésistantes (par ex., hospitalisation de courte durée avant l'apparition des symptômes et absence d'exposition préalable aux antibiotiques), l'amoxiciline/acide clavulanique est considérée comme traitement de première intention de la pneumonie nosocomiale ou des infections aiguës légères.

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Conseils d'utilisation

Reconstituer le flacon de 500 mg poudre avec 20 ml d'eau pour préparation injectable ou de NaCl à 0,9%. Agiter le flacon jusqu'à dissolution complète du contenu.

Administrer la solution reconstituée par perfusion IV lente (30 minutes) dans 50 ml à 150 ml de NaCl à 0,9% ou de glucose à 5%.

La solution doit être limpide et dépourvue de particules visibles.

Ne pas mélanger avec d'autres médicaments.

Précautions d'Emploi

L'effet indésirable le plus fréquemment rapporté est la diarrhée.

Autres effets indésirables fréquents : candidose, thrombocytopénie, anémie, insomnie, céphalées, affections gastro-intestinales, rash, prurit, pyrexie, réaction au site d'injection.

La pipéracilline/tazobactam n'atteint pas des concentrations thérapeutiques dans le LCR. Elle ne doit pas être utilisée dans les cas de septicémie indifférenciée sans exclure une méningite bactérienne.

Éviter l'utilisation concomitante avec :

  • la vancomycine : risque accru de néphrotoxicité.
  • les aminosides : risque accru de lésions rénales, en particulier en cas d'utilisation prolongée.

Conservation

  • Température inférieure à 25ºC
  • Après reconstitution, utiliser la solution immédiatement.
  • Jeter toute solution non utilisée.

Description mise à jour et validée par xxx (xxx) le xx/xx/2023.